APPI! Puugihooaeg: väike, kuid ohtlik hammustus
Suvi on puukide paradiis. Terviseameti andmetel on puukidega levivatesse haigustesse nakatumine Eestis kasvanud, mistõttu on eriti oluline meenutada põhitõdesid ja ümber lükata levinud valearusaamad. Terviseameti epidemioloogia osakonna peaspetsialist Maria Vikentjeva vastab olulistele küsimustele.
FOTO: Pexels portaal, Erik Karits
Kas puukide kaudu levivate haigustekitajate (nt puukborrelioos, puukentsefaliidi viirus) esinemissagedus on Eestis aja jooksul suurenenud? Kui suur on praegu nende patogeenide levimusprotsent Eesti puukide seas?
Viimase kümnendi puugiuuringud on näidanud teatud nakkustekitajate, eelkõige Borrelia burgdorferi levimuse kasvu, eriti linnakeskkonnas kogutud puukide hulgas. Võrreldes tulemusi 2018. ja 2023. aastal kogutud linnaalade puukidel oli märgata haigustekitajate määra olulist kasvu.
Samas 2024. aastal Terviseameti poolt läbiviidud uuringutes kasvutrendi ei kinnitatud – Borrelia burgdorferi levimus jäi üldiselt stabiilseks, olles keskmiselt 31,9%, madalaim määr 24,5% Pärnumaal ja kõrgeim 47,1% Lääne-Virumaal, võrdsed tulemused 2023 uuringuga. Kuigi 2024. aasta uuringus puukentsefaliidi viirust ei tuvastatud, ei tähenda see, et viirus Eesti puukidest kadunud oleks. 2023. aasta andmed näitasid viiruse esinemist rekordtasemel, isegi võrreldes varasemate aastate metsauuringutega. Tegemist on pistelise uuringuga, mistõttu on viiruse leidmine seotud suure määramatusega ja eriti sõltub kus, millal ja kui palju puuke on kogutud.
Kui sage on puugihaigustesse nakatumine — kas on võimalik öelda, kui suur osa Eesti elanikkonnast nakatub elu jooksul vähemalt korra?
Viimastel aastatel on puugihaigustesse nakatumine olnud kasvutrendis. 2023. aastal registreeriti rekordilised näitajad: 209 puukentsefaliidi ja 4520 puukborrelioosi juhtu. 2024. aastal juhtumite arv siiski langes: puukentsefaliiti registreeriti 138 ja borrelioosi 3843 juhtu. Loodetavasti see viitab trendi stabiliseerumisele või alanemisele.
Üsna raske on väita, et „elu jooksul vähemalt kord“ – kuna puukentsefaliidi viiruse vastu vaktsineeritakse ning mõni inimene viibib looduskeskkonnas vähe, millega kaasneb ka väiksem tõenäosus saada puukborrelioosi. Mina pigem nimetaks sellist statistikat nii – „igal eestlasel on tuttav, kes on saanud elu jooksul mingi puugihaiguse“.
Millal ja millises olukorras on soovitatav pärast puugihammustust vereanalüüse andma minna?
Viimastel aastatel on vereanalüüside teema olnud aktuaalne eelkõige puukentsefaliidi viiruse kontekstis, eriti seoses võimaliku nakkuse ülekandega vere või organidoonorluse („SoHo" ülekandemehhanism) kaudu.
Arsti poole võiks pöörduda, kui pärast puugihammustust ilmnevad järgmised sümptomid:
1. Halvenenud enesetunne või nõrkus,
2. Valgustundlikkus ja/või palavik,
3. Pea-, selja -või lihasevalu,
4. Hammustuskoht on punetav, paistes ja/või on tekkinud laienev punetav laik,
5. lmnevad muud tervisehäired.
NB! Pärast puugihammustust võib nakkuse sümptomite avaldumiseni kuluda rohkem kui kolm nädalat.
Millised on teie olulisemad soovitused inimestele puugihooajaks?
Terviseameti hinnangul on käesolev puugihooaeg arvukas ja liigirikas. Seda toetavad mitmed soodsad tegurid: möödunud pehme talv, soe ja parasniiske kevad ilma kuivus- ja külmaperioodideta ning suve algus mõõdukalt sooja ja vihmase ilmaga. Tänavused ilmastikuolud on puukide levikuks erakordselt sobivad – seda on märganud ka paljud looduses liikujad.
Seetõttu on oluline meeles pidada järgmist:
1. Vaktsineeri end puukentsefaliidi vastu. Puukborrelioosi vastane vaktsiin puudub, haigestumist saab ennetada vaid puugihammustusi vältides.
2. Kanna looduses sobivaid riideid: pikkade varrukate ja pükstega riietus vähendab puukide ligipääsu nahale.
3. Kontrolli end ja lähedasi pärast looduses viibimist.
4. Ära usalda müüte ega kasuta tõestamata meetodeid puukide tõrjeks.
5. Kui oled saanud puugihammustuse: eemalda puuk kiiresti, desinfitseeri hammustuskoht ja vajadusel pöördu arsti poole.
6. Ükski meede ei taga 100% kaitset, kuid õiged harjumused aitavad riski oluliselt vähendada.
Veel samal teemal
